关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项组合正确

A．有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭

B．紫绀通常反映缺氧

C．缺氧不一定表现紫绀

D．有紫绀不一定有呼吸衰竭

E．有呼吸衰竭一定有紫绀

南方某省为发展经济打通通往邻省的交通通道，拟投资35亿元建设跨省高速公路，本项目线路总长124km，设计行车速度80km/h，路基宽度25.5m，全程有互通式立交7处，分离式立交4处，跨河大桥2座，中桥10座，小桥32座，单洞长隧道10道，涵洞102道，服务区4处，收费站2处。该公路征用土地9.5万亩，土石方数量1250万m³，项目总投资38亿元。
已知该公路有一段线路必须经过A省级自然保护区，在自然保护区内的里程为10.2km，其中有2.5km的路段所在区域经调整后由核心区划为实验区。公路沿线分布有热带雨林等珍贵植被类型，生长着山白兰等重点保护的野生植物，栖息有亚洲象等重点保护野生动物。该项目穿越居民集中区B乡镇，噪声预测表明公路建成后B乡镇有15处村庄声环境超标。
[问题]

根据《环境影响评价技术导则—生态影响》(HJ19—2011)，判定本项目生态影响评价工作等级。