男性，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP 90/60mmHg，左上肢 BP 150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

如果怀疑的诊断得到证实，下一步最重要的治疗是( )

A．手术修补主动脉窦瘤

B．药物治疗

C．冠状动脉旁路移植术

D．Bentall 手术

E．胸腔闭式引流

《建设项目环境保护分类管理名录》根据建设项目对环境的影响程度，将环境影响分为( )三类。

A．重大影响
B．中度影响
C．轻度影响
D．影响很小