患者女性，38岁，四肢大小关节肿痛 12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下gem触及，质中偏硬，查WBC 2×10⁹/L，血小板60×1⁰⁹/ L，ESR 56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是

A．肝硬化脾亢

B．骨性关节炎

C．Felty综合征

D．系统性红斑狼疮

E．药物性再障

直腿抬高试验阳性，直腿抬高背屈踝试验正常提示（）

A.坐骨神经痛

B.腰椎间盘突出

C.腰骶神经根炎

D.股神经损伤

E.腘绳肌损伤