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"T"引流管冲洗法的评估

答案

参考答案:

1.核对医嘱、床号、姓名。

2.病人评估:

(1)全身情况:目前病情,治疗、用药,意识状态。

(2)局部情况:引流管周围皮肤有无红肿、渗液等情况,引流管是否通畅,引流液颜色、性质、量。

(3)心理状态:有无紧张、焦虑,对留置引流管的认识和态度。

3.环境评估:环境是否清洁、安静和安全。

4.用物评估:检查引流装置和冲洗用物是否符合要求;检查冲洗液的名称、批号,是否在有效期内,有无变质,是否符合要求。

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