男性患者，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近3个月来腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，下述诊断最合适的是（）。

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

开了中国高等教育的先河的事件是[     ]

A．京师同文馆的创办

B．京师大学堂的创办

C．科举制度的废除

D．京师大学堂改为北京大学