问题
多项选择题
低钾血症的常见原因有( )
A.慢性消耗性疾病长时间进食不足
B.严重呕吐、腹泻、胃肠减压和肠瘘
C.静脉输入过多葡萄糖
D.代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物
答案
参考答案:A,B,C,D
解析:低钾血症的常见原因(1)钾摄入不足:如慢性消耗性疾病长时间进食不足使钾来源减少,而肾照常排钾。(2)钾排除增多:如严重呕吐、腹泻、胃肠减压和肠瘘等因消化液丢失造成低钾。肾上腺皮质激素有促进排钾作用,长期应用可能引起低血钾。(3)钾进入细胞内:如静脉输入过多葡萄糖,尤其是加用胰岛素时,为促进葡萄糖进入细胞内合成糖原,钾也进入细胞内,很容易造成低血钾。代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物,形成急性碱血症,H+从细胞内移出到细胞外中和碱性,细胞外钾进入细胞内,造成低血钾。(4)血浆稀释也可造成低钾血症。