参考答案：B

解析：唯物主义和唯心主义的根本区别在于物质和意识何为第一性的问题，即存在和思维何者为第一性的问题。承认物质决定意识，存在决定思维，是唯物主义；承认意识决定物质，思维决定存在，是唯心主义。