参考答案：A

解析：郁证以气郁为主要病变。因为郁证的主要病位在肝，肝喜条达而主疏泄，长期肝郁不解，情怀不畅，肝失疏泄，可引起五脏气血失调。由于本病始于肝失条达，疏泄失常，故以气机瘀滞不畅为先。所以答案选A。