患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛

本骨折与肘关节后脱位的鉴别是（）。

A.脱位有弹性固定

B.根据压痛点

C.根据肿胀的程度

D.骨折后肘后三角的位置没有改变

E.根据异常活动的方向