问题
单项选择题 A3/A4型题
患者女,38岁。黏液脓血便伴里急后13年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。
最可能的诊断是()
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌
答案
参考答案:D
解析:溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、腹痛(多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹)、黏液脓血便等。结合题于所示,本题选D。A选项一般无肉眼血便;B选项多见于中年以后,直肠指检可触到肿块;C选项的粪便有黏液但无脓血;E选项无黏液脓血便。