问题 单项选择题

女,6岁,近三天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L,WBC10.1×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常。应首先考虑为______

A.

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.血友病

答案

参考答案:B

解析:过敏性紫癜好发于儿童,系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎,主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎,其皮疹特点是好发于四肢伸侧,对称,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者,有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛,血小板计数和凝血时间正常,支持过敏性紫癜的诊断。

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