参考答案：

1.核对医嘱，床号、姓名，鼻饲的原因。

2.病人评估。

（1）全身情况：目前病情，有无咀嚼、吞咽困难；食欲和进食方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。

（2）局部情况：鼻孔是否通畅、鼻腔粘膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿及有无食道疾患等情况。

（3）心理状态：有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。

（4）健康知识：对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。

3.用物评估：胃管有无破损，是否通畅，粗细、软硬是否适合。

4.环境评估：环境是否清洁、整齐。