问题 问答题 简答题

鼻饲法的评估

答案

参考答案:

1.核对医嘱,床号、姓名,鼻饲的原因。

2.病人评估。

(1)全身情况:目前病情,有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食方式,意识状态,活动能力,营养状态,鼻饲的原因。

(2)局部情况:鼻孔是否通畅、鼻腔粘膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿及有无食道疾患等情况。

(3)心理状态:有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。

(4)健康知识:对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。

3.用物评估:胃管有无破损,是否通畅,粗细、软硬是否适合。

4.环境评估:环境是否清洁、整齐。

单项选择题 A1型题
判断题