问题 单项选择题

书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是()。

A.患者基本信息

B.用药评价

C.临床诊断要点

D.用药记录

E.患者知情同意书

答案

参考答案:E

解析:

国内药历的推荐格式,包括:

①基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

②病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

③用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。

④用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。

选择题
单项选择题