男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定（以下3题共用题干）

该患者的精神症状中不存在（ ）。

A．关系妄想

B．物理影响妄想

C．非血统妄想

D．被控制妄想

E．非幻觉性知觉障碍

自然环境如何影响公共事业管理？