问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/分，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L，N0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.胆囊结石
D.溃疡病穿孔
E.急性胰腺炎
答案
参考答案：E
解析：患者餐后持续性上腹痛、呕吐，脉搏增快，血压降低，出现休克症状。急性胆囊炎、急性胃炎、胆囊结石不会出现休克；溃疡病穿孔时肠鸣音减弱或消失，故也排除溃疡病穿孔。