参考答案：D

解析：

目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有：

①氨中毒学说

②假性神经递质学说，苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与（真性）神经递质-去甲肾上腺素和多巴胺相似，但生理效应极弱。

③氨基酸失衡学说，芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟化酶的活性，而使正常神经递质生成减少。

④γ-氨基丁酸学说，γ-氨基丁酸属于抑制性神经递质，γ-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。

⑤其他神经毒质在肝性脑病中也起到作用，比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。