问题
单项选择题
患儿，11个月。发热3天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数。100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑( )
A．高热惊厥
B．中毒性脑病
C．结核性脑膜炎
D．化脓性脑膜炎
E．病毒性脑膜炎
答案
参考答案：C
解析： 结核性脑膜炎常规检查为脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，细胞数一般为0.05～0.5x109/L，(50～500/mm3)，细胞分类以单核细胞为主，可占70%～80%，少数病例早期中性粒细胞可超过50%，糖定量早期可正常，以后逐渐减少，常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。脑脊液糖含量是血糖的60%～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至＜85.5mmol/L(500mg/dl)；且其母患浸润性肺结核。
