参考答案：

1.个性化健康教育计划是否落实；

2.家庭健康助理培训计划是否落实

；3.是否按规定时限对干预对象进行随访；

4.健康监测方案是否落实；

5.不良生活方式和行为是否得到有效的矫正；

6.危险因素（体重、总胆固醇、三酰甘油、血压、血糖等）的控制程度；

7.易患疾病患病危险性的下降幅度；

8.干预对象的满意度评价。