平静时出现呼吸困难，三凹征明显，唇绀，烦躁不安，当属（）。

A．一度呼吸困难

B．二度呼吸困难

C．三度呼吸困难

D．四度呼吸困难

E．呼吸衰竭

某患者因心悸气短3个月，下肢水肿1个月来院就诊。起病以来未用过洋地黄类药物。查体：颈静脉怒张，心尖部有双期杂音，肝肋下2.5cm，下肢有明显水肿。 ECG：和aVL导联有室性期前收缩。对该患者首选用药是

A．美西律

B．地高辛

C．奎尼丁

D．普罗帕酮

E．胺碘酮