参考答案：

1.为干预对象量身制定个性化的健康干预方案；

2.按照健康干预方案制订具体实施方案；

3.按规定时限对干预对象进行电话随访，及时了解干预对象的健康状态；

4.按规定时限上门随访，进行面对面健康指导；

5.按时完成阶段性工作小结和年度健康管理工作总结；

6.发现干预对象健康状态恶化要及时报告，以便专家组及时发出健康预警并采取相应措施。