问题 单项选择题 A1/A2型题

T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是()

A.胆道痉挛

B.胆汁性腹膜炎

C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

答案

参考答案:B

解析:

T型管拔出后,患者如出现持续性右上腹痛伴肌紧张,表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征,是腹膜炎的表现,最可能的原因是T型管拔出后,胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管,但拔除T管应在术后2周以后,其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道,以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。急性胆管炎往往是胆道感染所致,不会出现腹膜刺激征。

解答题
单项选择题