问题
单项选择题 A1/A2型题
在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物()
A.高心病伴慢性心衰
B.无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快室率的心房颤动
D.扩张型心肌病伴全心衰竭
E.下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞
答案
参考答案:E
解析:下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用。因负性频率抑制心脏的传导系统,对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时,再使用抑制心脏传导药物,可导致心脏骤停。洋地黄适用于快速心室率的室上性心律失常,不适用于缓慢型心律失常。