学习历史学科，必须以唯物史观为指导。下列观点错误的是

A．社会存在决定社会意识，社会意识反作用于社会存在

B．生产力和生产关系的矛盾，经济基础和上层建筑的矛盾是人类社会的基本矛盾

C．社会历史发展的总趋势是前进的、上升的，发展的过程是曲折的

D．在人类社会中，阶级斗争是解决社会基本矛盾的主要手段

男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

体检重点应是（）

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈静脉充盈