女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是()
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.给予有效足量抗生素
C.应用肾上腺皮质激素
D.紧急手术解除胆道梗阻并减压
E.使用多巴胺等药物维持血压
参考答案:D
解析:腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现,即Reyn-olds五联征。提示急性梗阻性化脓性胆管炎,此时最有效的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并减压。
女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是()
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.给予有效足量抗生素
C.应用肾上腺皮质激素
D.紧急手术解除胆道梗阻并减压
E.使用多巴胺等药物维持血压
参考答案:D
解析:腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现,即Reyn-olds五联征。提示急性梗阻性化脓性胆管炎,此时最有效的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并减压。