问题 单项选择题 A3/A4型题

男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪相关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性罗音。

首选检查为()

A.X线胸片

B.心电图

C.超声心动图

D.血清心肌酶

E.心肌核素扫描

答案

参考答案:B

解析:患者2周来发作性胸痛,休息缓解,本次持续性胸痛3小时,应考虑急性心梗;心尖部闻及收缩期杂音,提示二尖瓣 * * 肌功能失调或断裂;气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音,为急性左心衰的表现。故本例诊断为急性心梗合并左心衰竭。心电图是诊断急性心肌梗死最常用的检查方法,发作后可有心肌缺血的表现。

选择题
判断题