参考答案：D

解析： 本题难度系数中等。分析题干可知，本题考查20个数字的加减运算，每4个数中运算方式为两加两减，可以将这20个数分为5组，每组的结果为：20+19-18-17=4，所以计算结果=5×4=20。本题还可以添上O组成21个数，除去20以外的其他20个数，每4个一组的计算结果为O，所以结果是20，答案选择D。