在历史课上，同学们讲了许多关于三国鼎立的故事，下列哪个故事所反映的史实对三国鼎立局面的形成影响最大?（  ）

A．官渡之战

B．赤壁之战

C．三顾茅庐

D．七擒孟获

女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜

该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）

A.加大糖皮质激素剂量继续使用

B.改用达那

C.抗纤溶治疗

D.血浆置换

E.脾切除