患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气短、少尿、下肢水肿1年余，，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。

首先考虑的诊断是（）

A.肺部感染

B.慢性左侧心力衰竭

C.急性右侧心力衰竭

D.心包炎

E.急性左侧心力衰竭