男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。

最可能的诊断是（）

A.十二指肠肠炎

B.反流性食管炎

C.贲门黏膜撕裂综合征

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌