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试述医院感染的诊断原则。

答案

参考答案:

诊断医院感染主要依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》。下列情况肯定为获得性医院感染:

(1)有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其平均潜伏期而发生的感染。

(2)没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后者。

(3)病人发生的感染是上次住院期间获得的。

(4)在原有医院感染的基础上,又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)。

(5)在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体(除外污染菌、复数菌或混合感染),属另一次医院感染。

(6)新生儿经产道获得的感染。

(7)住院过程中由于治疗措施而激活的感染。下列情况不属于医院感染:

①在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者。

②由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。

③新生儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫病发生在出生后48小时以内者。

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