男性，54岁，1个月前出现颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断为

A．肩周炎
B．颈部劳损
C．臂丛神经炎
D．颈椎病
E．肩袖综合征

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A．剧烈而持久的胸骨后疼痛

B．心力衰竭

C．胃肠道反应

D．心源性休克

E．发热