问题 单项选择题 案例分析题

患者男,42岁。因“左侧肢体无力伴言语不清4h”就诊。1个月内有胃溃疡发作史。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)评分为10分。影像学检查结果见图25~图30。

该患者首先应考虑的诊断为()

A.超急性期脑梗死

B.急性期脑梗死

C.亚急性期脑梗死

D.慢性期脑梗死

E.静脉性梗死

F.缺氧缺血性脑病

答案

参考答案:A

解析:DWI示右侧额颞叶、脑岛大片状高信号影,相应ADC值降低,MRA示右侧大脑中动脉水平段部分显示,远端闭塞。结合病灶部位及责任血管本病应为动脉性梗死,由于DWI及ADC可显示病变,而T2WI未见明显异常,故最终诊断为超急性期脑梗死。

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