我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括（）。

A.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务

B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动

C.对严重不良事件隐瞒不报

D.研究记录保留不充分，保留时间不够长

E.在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验

为了提高决策的质量和效益，要强化（）的意识。

A.不管情况如何变化都严格按照上级指示进行决策

B.质量第一、效益至上

C.只算政治账，不算经济账