问题 单项选择题 案例分析题

患者男,61岁。因“发作性头晕2年,加重伴记忆力下降、走路不稳3月余”就诊。查体:BP140/70mmHg;意识清楚,构音障碍,近期记忆力及远期记忆力均减退,以远期为主,计算力、理解力、定向力粗测正常。影像学检查见图13~图17。

典型的血管周围间隙扩张的影像学表现是()

A.境界清楚,边缘锐利,TIWI及T2WI呈脑脊液信号,FLAIR成像呈高信号

B.境界清楚,边缘锐利,TIWI及T2WI呈脑脊液信号,FLAIR成像完全被抑制

C.境界较清,边缘模糊,TIWI及T2WI呈脑脊液信号,FLAIR成像呈高信号

D.境界较清,边缘模糊,TIWI及T2WI呈脑脊液信号,FLAIR成像完全被抑制

E.境界较清,边缘模糊,TIWI呈等信号,T2WI及FLAIR成像呈高信号

F.境界清楚,边缘锐利,TIWI呈等信号,T2WI及FLAIR成像呈高信号

答案

参考答案:B

解析:脑动脉的小分支从蛛网膜下腔进入脑组织时,软脑膜也随着进入脑组织,小血管与软脑膜之间存在的腔隙即血管周围间隙,当间质液在血管周围间隙即表现为血管周围间隙扩张。因此,典型的血管周围间隙扩张在TIWI及T2WI呈脑脊液信号,FLAIR成像完全被抑制。

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