问题
多项选择题 案例分析题
患者男，61岁。因“发作性头晕2年，加重伴记忆力下降、走路不稳3月余”就诊。查体：BP140／70mmHg；意识清楚，构音障碍，近期记忆力及远期记忆力均减退，以远期为主，计算力、理解力、定向力粗测正常。影像学检查见图13～图17。
该患者的影像学诊断包括（）
A.脑小血管病
B.腔隙性脑梗死灶
C.脑白质疏松
D.血管周围间隙异常扩张
E.多发微出血灶
F.皮质下梗死灶
答案
参考答案：A, B, C, D, E
解析：双侧基底节、左侧丘脑可见散在腔隙灶及血管周围间隙扩张；双额及右顶深部白质及双侧脑室额角旁可见水肿斑点及斑块状缺血脱髓鞘改变；SWI示脑内散在低信号影，考虑为微出血灶。以上这些改变都属于脑小血管病影像学表现范畴。
