问题
单项选择题 A2型题
某高血压患者，2小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院，烦躁呈痛苦貌，头痛剧烈时出现呕吐2次，呈喷射性；眼底检查可见视 * * 水肿，静脉扩张；随后逐渐出现嗜睡，治疗上应优先考虑（）
A.手术治疗
B.脑脊液体外引流
C.巴比妥治疗
D.限制水、盐入量
E.20％甘露醇250ml，1日2次，静点
答案
参考答案：E
解析：
从题干描述来看具有典型的：头痛、呕吐、视 * * 水肿的颅内高压三主征；由于还未做影像学定位检查，手术暂时不能进行；脑脊液体外引流虽可以缓解颅内高压，但由于是侵入性的，一般不做首选；巴比妥治疗可以减缓脑部代谢、减少氧耗量、增加脑对缺氧的脑耐受力，但用药期间对血药浓度需要做监测，相对复杂所以不做首选；限制水盐摄入经是一般治疗；所以本题应选E，甘露醇静滴对减轻脑水肿、降低颅内压有效。