女性，45岁，发现左 * * 肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左 * * 外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动， * * 皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定

应行哪项手术方案？（）

A.乳癌根治切除术

B.扩大乳癌根治切除术

C.单纯左 * * 切除术

D.改良乳癌根治切除术

E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗

负荷开关灭弧方式有几种？其自产气式是怎样灭弧的？