问题
单项选择题 A2型题
女，26岁，G1P0，妊娠38周，因胎膜早破入院，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整， * * 与宫颈裂伤处经修补 * * 内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此时下列哪项处理为首选（）
A.缩宫素静滴加强宫缩
B.止血剂
C.立即输血输液
D.麦角新碱肌注
E.排空膀胱
答案
参考答案：A
解析：
止血剂对产后出血效果不明显。该患者出血只有300ml，生命体征平稳，暂不用输血。肌注宫缩剂，起效慢。加强子宫收缩是治疗子宫收缩乏力性产后出血的最有效的止血方法。具体方法有：①按摩子宫；②应用宫缩剂；③填塞子宫腔；④结扎子宫动脉；⑤髂内动脉栓塞；⑥切除子宫。
