患者，32岁，四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检：肝脏、脾脏未触及，血红蛋白105g／L，血白细胞5．0乘以十的九次方/L，分类正常，血小板55乘以十的九次方/L，骨髓象：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。

该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.慢性特发性血小板减少性紫癜

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿