问题
单项选择题
女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降、体重减轻。最可能的诊断是
A．焦虑症
B．神经衰弱
C．强迫症
D．抑郁症
E．精神分裂症
答案
参考答案：D
解析：[解题思路] 心境低落，兴趣和乐趣降低，精力下降是抑郁症的核心症状，其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降，自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症伏和2条其他症状，本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。
[命题规律] 考察“抑郁症的临床表现与鉴别”。重点掌握。