问题
单项选择题
3岁患儿，发热咳嗽1周，气促2天。查体：精神较差，呼吸困难明显，左下肺叩浊，左上肺叩过清音，呼吸音减弱，心率快140次/分，心尖冲动移位，X线胸片示左侧胸腔积液，可见液平面。其最可能的诊断
A．细菌性肺炎合并脓气胸
B．细菌性肺炎合并脓胸
C．细菌性肺炎合并气胸
D．腺病毒性肺炎合并胸腔积液
E．支原体性肺炎合并胸腔积液
答案
参考答案：A
解析：金黄色葡萄球菌所致的肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物，脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂，形成脓胸或脓气胸。
