精血耗伤，脉管不充，正气不固，气无所恋而浮越于外时的脉象是（）

A.浮脉

B.散脉

C.芤脉

D.革脉

E.沉脉

患者，女性，46岁，乙肝病史15年，呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。查体：生命体征正常，双上肢散在出血点，肩背部有蜘蛛痣；脾大，心、肺、腹未见异常。实验室检查：血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(—)，尿镜检(—)。

最有可能的诊断是

A．酮症酸中毒昏迷
B．肝性脑病
C．中毒性休克
D．肝肾综合征
E．脑出血