问题 单项选择题

男,60岁,风湿性心脏瓣膜病患者,出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能

A.心力衰竭
B.心律失常
C.阵发性心前区疼痛
D.发热持续1周以上
E.尿频、尿急、尿痛

答案

参考答案:D

解析:[解题思路] 感染性心内膜炎的主要临床表现为发热、乏力、贫血、心脏杂音变化、心功能下降”,心律失常、全身动脉栓塞性变化等。典型病例诊断并不困难。由于目前抗生素广泛应用不典型的病例增多。虽然感染性心内膜炎可以出现心律失常、心力衰竭的临床表现,但器质性心脏病患者,特别是风湿性心瓣膜病患者出现原因不明的发热1周以上应首先考虑有感染性心内膜炎的可能性。
[命题规律] 考察“感染性心内膜炎的临床表现”。重点掌握。
[错误陷阱] 虽然感染性心内膜炎可以出现心律失常、心力衰竭的临床表现,但器质性心脏病患者,特别是风湿性心瓣膜病患者,出现原因不明的发热1周以上应首先考虑有感染性心内膜炎的可能性。

选择题
单项选择题