问题
单项选择题
患者男,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
答案
参考答案:A
解析:[考点] 帕金森病的诊断及鉴别诊断
患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓,前倾屈曲体态是由于四肢,躯干和颈部肌肉强直所致,双手震颤,符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状,角膜色素环,肝硬化等,故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主,可见异常是我运动姿势,故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状,故不选D。本题选A。