问题 单项选择题

患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是

A.脊索瘤
B.脑膜瘤
C.神经鞘瘤
D.巨型动脉瘤
E.颅咽管瘤

答案

参考答案:D

阅读理解与欣赏

阅读下面的文言文,完成下面问题。

  信武侯靳歙,以中涓从(沛),起宛朐,攻济阳,破李由军。击秦军亳南、开封东北,斩骑千人将一人,赐爵封号临平君。又战蓝田北,斩车司马二人,骑长一人。至霸上。沛公立为汉王,赐歙爵建武侯,迁为骑都尉。从定三秦。别西击章平军于陇西,破之,定陇西六县,所将卒斩车司马、侯各四人,骑长十二人。从东击楚,至彭城。汉军败还,保雍丘,去击反者王武等。略梁地,别将击邢说军菑南,破之。破楚军荥阳东。三年,赐食邑四千二百户。

  别之河内,击赵将贲郝军朝歌,破之,所将卒得骑将二人,车马二百五十匹。从攻安阳以东,至棘蒲,下七县。别下平阳,身斩守相,所将卒斩兵守、郡守各一人,降邺。从攻朝歌、邯郸,及别击破赵军,降邯郸郡六县。还军敖仓,破项籍军成皋南,击绝楚饷道,起荥阳至襄邑。破项冠军鲁下,略地东至缯、郯、下邳,南至蕲、竹邑。击项悍济阳下。还击项籍陈下,破之。别定江陵,降江陵柱国、大司马以下八人,身得江陵王,生致之洛阳因定南郡。从至陈,取楚王信,剖符世世勿绝,定食四千六百户,号信武侯。

  以骑都尉从击代,攻韩信平城下,还军东垣。有功,迁为车骑 * * ,并将梁、赵、齐、燕、楚车骑,别击陈稀丞相敞,破之,因降曲逆。从击黥布有功,益封定食五千三百户。凡斩首九十级,虏百三十二人;别破军十四,降城五十九,定郡、国各一,县二十三;得王、柱国各一人,二千石以下至五百石三十九人。

  高后五年,歙卒,谥为肃侯。子亭代侯。二十一年,坐事国人过律,孝文后三年,夺侯,国除。

  太史公曰:信武侯靳歙高爵,从高祖起山东,攻项籍,诛杀名将,破军降城以十数,未尝困辱,此亦天授也。  (选自《史记》,有删节)

1.下列句子中,加粗词语的解释正确的一项是(   )

A.以中涓(沛),起宛朐——从:跟随

B.事国人过律——坐:同“做”

C.梁地,别将击邢说军茁南——略:忽略

D.身得江陵王,生之洛阳——致:招纳

2.下面六句话,分别编为四组,全部能表明靳歙“破军降城”的一组是(   )

①击秦军毫南、开封东北

②沛公立为汉王,赐歙爵建武侯

③取楚王信,剖符世世勿绝

④击赵将贲郝军朝歌,破之

⑤别破军十四,降城五十九,定郡、国各一,县二十三

⑥坐事国人过律

A.①④⑤

B.②③⑥

C.②③④

D.①⑤⑥

3.下列对原文有关内容的分析和概括,不正确的一项是(   )

A.靳歙早年就跟随沛公,征讨四方,先后击破秦将李由的军队,后又在毫南、开封东北,打败秦军,被封为临平君。

B.靳歙在霸上时被沛公封为建武侯,迁为骑都尉,他髓汉王平定三秦,因战功卓著被封为信武侯,后又平定南郡,在陈县逮捕楚王韩信。

C.靳歙以骑都尉身份跟随高帝攻打代王,于平城击败代王韩信,升为车骑 * * ,后因他进攻陈豨丞相敞及进攻黥布有功,食邑增加到五千三百户。

D.靳歙一生为汉王征讨立下汗马功劳,但汉王却以怨报德,被以驱役百姓超过了律令规定的罪名削夺了爵位,并最终被免除了封地。

4.将材料中画线的句子翻译成现代汉语。

(1)从东击楚,至彭城。汉军败还,保雍丘,去击反者王武等。

译文:_________________________________________________

(2)从东击楚,破项籍军成皋南,击绝楚饷道,起荥阳至襄邑。

译文:_________________________________________________

多项选择题

案例七


一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。
以下是心理咨询师和求助者的一段对话:
心理咨询师:你好,有什么需要帮助的吗
求助者:最近三个多月我一直心情不好。整日坐卧不安,有时心慌,浑身冒汗,甚至喘不上气。我觉得自己得了什么大病,但是去医院检查,医生说我什么病也没有。说是我心理有问题,我就来看心理医生了。
心理咨询师:你能详细地谈一下事情的原因么
求助者:我总是想学习成绩优秀,所以每天都会努力地学习,上课认真听讲,回家也好好地复习,但是学习成绩一直也没有上来。爸爸和妈妈还整天说我学习不努力,天天就知道玩,有时候我心情不好的时候就和他们吵,吵完了自己也后悔,让我很烦躁,总觉得上天不公平,给我一个这么笨的脑子。眼看就要中考了,如果考不上高中怎么办,现在我很烦躁,总是想发脾气。你帮帮我吧!
心理咨询师:你的心情我可以理解,也为你的情况感到着急。我也不聪明,在上学的时候成绩也不好,但是我一直坚持不懈,最终还是考上了大学。无论什么事情都要一直坚持不懈。你这样着急是解决不了问题的,那么你能说一下你最想解决什么问题吗我们来详细地讨论一下。
求助者:我最想解决我的学习问题,我不想这么烦躁。
心理咨询师:那么我们现在就针对你想要解决的问题制定一份方案吧!咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排。

有效的咨询目标的特征是( )。

A.具体的

B.积极的

C.可行的

D.量化的