患者，男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝 3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选

A．胸部CT
B．剖胸探查
C．胸腔镜检查
D．支气管镜检查
E．经胸壁穿刺活组织检查