问题 单项选择题

肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是

A.轻链蛋白

B.白蛋白

C.Tamm-Horsfall蛋白

D.β2微球蛋白

答案

参考答案:B

解析:诊断学题目。①肾小球性蛋白尿:各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病、糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。②肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。③溢出性蛋白尿:因血浆中出现异常增多的低分子质量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。④组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋向增多所致的蛋白尿,多为低分子质量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

单项选择题
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