问题
单项选择题
女,28岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A.血液学检查
B.免疫学检查
C.X线和心电图检查
D.组织学和细菌学检查
E.超声心动图
答案
参考答案:D
解析:[解题思路] 本题为诊断题。确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是组织学和细菌学检查(即血培养)。超声心动图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎诊断,未发现赘生物也不能排除此诊断,需密切依靠临床其他资料。血液学和免疫学检查的发现常常是非特异性的,X线和心电图不能作为感染性心内膜炎的诊断依据。