男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量呕血，有暗红色血块，体检：P 100/min，BP 11.2/ 8.5kPa(84/64mmHg)，腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音 (+)，诊断首先考虑

A．胃十二指肠溃疡大出血
B．应激性溃疡
C．胃癌出血
D．食管胃底曲张静脉破裂出血
E．胆道出血