该患者呼吸困难的原因是

A．支气管哮喘

B．肺栓塞

C．左心衰竭

D．右心衰竭

E．慢性支气管炎急性发作

男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，N0．52，PLT42×10⁹／L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46

本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.特发血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.粒细胞缺乏症

E.急性白血病